牙周病: “难言之隐”源于恒久冷落

本报记者熊建

图为雠校Bass法暗示图。 北京口腔病院供图

4秒钟14个字的视频，在某短视频平台上线后，一天之内粉丝破千万。这即是被称为“韦神”的、北京大学数学科学学院助理老师韦东奕的魔力。铁心6月9日14时，他的粉丝数照旧突破2300万了。

视频当中，有网友发现，韦东奕牙齿有缺失。据支属回复，韦东奕因患牙周炎曾颐养屡次。而北京大学数学科学学院、北京海外数学连络中心联系考究东谈主6月9日表露，韦东奕如实有比较严重的牙周问题，此前学校和学院屡次派东谈主随同他到病院就诊。下一步，学院和中心将匡助他继续颐养。

那么，什么是牙周炎？为何会导致牙齿零散？怎样防治？本报记者就此采访了北京口腔病院牙周科主任、主任大夫刘怡。

东谈主还未老，牙先变糟

记者：请您先先容一下，牙周炎是什么样的牙齿疾病？

刘怡：牙周炎是牙周病的一种。牙周病是一种慢性感染性疾病。慢性体当今一般病程较长，颐养的疗程也较长，需要终生依期复诊复治。在一般通晓里，全球合计它是中老年东谈主的疾病，内容并非如斯。仅仅牙周病早期不易被察觉，容易被冷落。

感染性体当今牙周病的始动要素是口腔内的细菌，牙周病的主要致病菌是口腔中的常驻菌，在一些要素下菌群平衡被冲突，才会导致牙周病的产生。

记者：牙周病的发病机理是什么？

刘怡：牙周病是牙齿周围支捏组织发生炎症羁系。牙周组织包括由牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质共同构成的复合结构，健康的牙周组织把牙齿紧紧地固定在牙槽骨中，同期由于有牙周膜的存在使牙齿有一定的动度。

咱们泛泛用大树和泥土的关系来比方牙齿和牙周组织。大树好比是牙齿，大树的根超越于牙床，大树周围的泥土超越于牙周组织。如若泥土流失，大树容易倾倒。而牙周病时，由于致病菌过度繁衍，导致牙周组织羁系，可能出现牙龈充血水肿、牙周膜羁系、牙槽骨接管。当剩余牙周组织不及以复旧牙齿时，就会变成牙齿松动，以致零散。

虽然，牙周病早期症状可能仅仅出现牙龈红肿，刷牙或咬苹果时出血。跟着病程的加剧，可能会出现口臭、咬合不适、牙齿松动以致零散。

置之不睬，羁系到底

记者：牙齿零散是牙周病最严重的推崇程度吗？

刘怡：牙周病可变成口腔异味，牙齿移位，牙齿松动零散等，不仅严重影响咀嚼功能，同期还会影响好意思不雅、发音，从而影响患者的酬酢和自信心。更遑急的是，越来越多连络发现牙周病与全身系统性疾病存在相当遑急的联系关系。

比如，血糖较高的患者牙周泛泛出现多发脓肿，牙周羁系情况更为严重且进展赶紧。而心血管疾病中，动脉粥样硬化斑块中也检测到牙周致病菌，请示牙周病与心血管疾病可能存在密切关系。同期，由于口腔是消化谈和呼吸谈的进口，是以口腔菌群可能异位定植到肺部梗概消化系统，从而与呼吸系统疾病及消化系统疾病互相影响。另外，还有连络标明，口腔细菌可能与神经系统疾病(如阿尔茨海默症)联系。

因此，牙周健康影响口腔健康，口腔健康影响全身健康。

记者：除了细菌感染，牙周病还有哪些促进要素？

刘怡：除了细菌微生物外，牙周病还跟很多局部和全身促进要素联系。局部要素包括牙结石，牙齿位置特殊、摆设不皆、咬合问题等。全身要素包括机体免疫功能、遗传要素、激素水平、环境要素、精神要素、是否抽烟、是否有全身系统性疾病等。出奇是患者有垂危、躁急、恒久熬夜的情况，可能会加剧牙周病的病程。

记者：据您了解，牙周病在中国的发病率高不高？

刘怡：牙周病在中国东谈主群中的发病率相当高，凭据第四次寰宇口腔健康流行病学探访末端清醒，中国35—44岁住户中，牙龈出血检出率为87.4%，与10年前比较，飞腾了10.1%。我国成东谈主牙周健康的东谈主群只占10%傍边。

这请示咱们需进一步进步其口腔健康保健意志。全球合计东谈主年龄大了，牙不好是平淡征象。这种主张不正确，必须表现。

作念好护士，养分护体

记者：牙周病的注目和颐养的通行作念法是什么？

刘怡：最遑急的是养成风雅口腔保健意志和口腔卫生习气。在注目和颐养历程中，主不雅能动地进行口腔卫生护士，是牙周病注目和颐养的重中之重。

咱们在牙周病颐养中会插足大宗元气心灵向患者诠释怎样刷牙、怎样使用牙线和牙缝刷等法子以确保口腔清洁。关于一些容易患牙周病的东谈主群，更应该作念好口腔卫生护士。刷牙时，咱们保举水平颠簸拂刷法(雠校Bass法)。同期扶直使用牙线、牙缝刷、冲牙器等。养成依期进行口腔搜检及洁治牙齿的习气。

关于牙周病患者，应该早发现，并按照医嘱采选相应颐养顺序。在临床中，除了进行龈上洁治和龈下刮治外，咱们还会凭据患者的具体情况进行牙周病风险评估，并凭据患者的风险品级制定相应的复诊推测。必要时还需要进行牙周手术，通过采选积极主动的阻挠花式，让牙齿存留得更长。

记者：是否需要服用药物？牙膏该怎样选？

刘怡：泛泛牙周颐养无谓吃药，除非是牙周脓肿、急性炎症梗概牙周炎症相当重的患者，颐养时才会扶直用药。对牙膏莫得出奇条目，只需作念好刷牙和清洁即可。关于牙刷不易清洁到的部位，不错使用牙线、牙缝刷梗概冲牙器等扶直清洁。对容易患龋的牙齿，可使用含氟牙膏进行注目。

记者：关于牙齿零散的牙周病患者，是否需要种牙？

刘怡：牙齿零散后应该尽早进行建筑。建筑容貌可选拔培植义齿、固界说齿或动作义齿。采选哪种建筑容貌泛泛需要凭据患者余留牙和牙槽骨的情况进行概述判断。

需要出奇贯注的是，岂论采选哪种建筑容貌，都必须珍重好剩余牙齿的牙周情况，为改日建筑提供风雅的环境。牙周病莫得赢得灵验颐养，最终也会影响义齿的建筑服从和存留技术。关于培植的患者，如若余留牙莫得进行牙周颐养胜仗培植，会加多患培植体周围炎的风险，导致培植体失败。

记者：网上有一种说法，即是总吃馒头喝凉水对牙齿不好。您怎样看？

刘怡：吃馒头喝凉水自己不会对牙周产生胜仗不利的影响。然则养分要素如实与牙周健康密切联系。恒久单一的饮食习气，养分不平衡，可能导致机体代谢、免疫等失衡，从而影响牙周健康，促进牙周病的进度。